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Maladie cardiaque

Fibrillation auriculaire : méfiez-vous de la parodontite

Par Diane Cacciarella

La parodontite, une maladie inflammatoire buccale, pourrait être un facteur de risque de la fibrose et de la fibrillation auriculaire, selon une nouvelle étude. 

AGEphotography/iStock
La fibrillation auriculaire concerne 1 % de la population générale, selon l’Assurance maladie.
20 à 30 % des accidents vasculaires cérébraux sont secondaires à une fibrillation auriculaire.

On estime que les parodontites graves affectent environ 19 % de la population adulte mondiale, soit plus d’un milliard de personnes dans le monde, selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Cette maladie chronique inflammatoire buccale détruit progressivement l'appareil de support des dents et, si elle n'est pas traitée, peut entraîner un déchaussement et la perte des dents. 

L'inflammation des gencives favorise la fibrose

Selon une nouvelle étude, publiée dans la revue JACC : Clinical Electrophysiology, la parodontite pourrait aussi être à l’origine de problèmes cardiaques. "La parodontite est associée à une inflammation [présente depuis longtemps] et l'inflammation joue un rôle clé dans la progression de la fibrose et de la fibrillation auriculaire, explique Shunsuke Miyauchi, l’un des auteurs, dans un communiqué. Nous avons émis l'hypothèse que la parodontite favorise la fibrose.” 

La fibrose est définie par les chercheurs comme étant la cicatrisation de l’appendice auriculaire gauche (AAG), une petite cavité dans l’oreillette gauche du cœur, pouvant entraîner un rythme cardiaque irrégulier appelé fibrillation auriculaire. Celle-ci est définie par l’Assurance maladie comme un trouble du rythme cardiaque qui provoque des palpitations. Parmi les facteurs de risque de cette pathologie, il y a l’âge, l'obésité, le diabète, l’apnée du sommeil, l'hyperthyroïdie, etc. 

Pour vérifier leur hypothèse que la parodontie favorise la fibrose et donc la fibrillation auriculaire, les scientifiques ont étudié les données de santé de 76 patients atteints de maladie cardiaque. Plus précisément, les chercheurs ont analysé des échantillons de tissus des AAG des participants. 

Parodontite : un nouveau facteur de risque de la fibrillation auriculaire

Résultats : ils ont constaté que plus la parodontite était grave, plus la fibrose l’était également. Ainsi, ils estiment que l’inflammation des gencives peut favoriser la fibrillation auriculaire.

"Cette étude apporte des preuves que la parodontite peut aggraver la fibrose et être un nouveau facteur de risque de la fibrillation auriculaire”, indique Yukiko Nakano, l’une des auteures. Ainsi, elle espère qu’avec ces travaux, cette maladie pourra être prise en compte parmi les facteurs de risque. 

"Des preuves supplémentaires sont nécessaires pour établir que la parodontite contribue à la fibrose auriculaire de manière causale et que les soins parodontaux peuvent modifier la fibrose, nuance Yukiko Nakano. L'un de nos objectifs est de confirmer que la parodontite est un facteur de risque modifiable de la fibrillation auriculaire et [d’inclure les dentistes] à la prise en charge globale de la fibrillation auriculaire. La parodontite est un facteur de risque modifiable (...) de la fibrillation auriculaire."