« Le statu quo n’est pas possible. » Voici la conclusion principale du rapport de Sandrine Hurel sur la politique vaccinale française. La députée plaide en faveur d’une évolution de la législation : soit l’Etat lève l’obligation vaccinale, soit il la maintient en révisant la liste des maladies concernées. La réponse des médecins est claire : mettre fin au régime obligatoire n’est pas une bonne idée. C’est ce qu’affirment l’Académie nationale de médecine et le Conseil national de l’Ordre des Médecins dans un communiqué commun.

Des maladies resurgissent

Trois maladies sont encore soumises à obligation vaccinale en France : diphtérie, tétanos, poliomyélite. Les autres sont recommandés par le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP), bien qu’ils protègent de maladies à prévalence élevée. Un vrai paradoxe que soulignent l’Académie et l’Ordre : des maladies en voie de disparition, comme la diphtérie ou le tétanos, font leur retour, et des épidémies de rougeole s’observent à nouveau.

« Des maladies comme l’hépatite B, les infections à papillomavirus oncogènes en cause dans le cancer du col de l’utérus, notamment, ou bien les méningites à méningocoques pour lesquelles la vaccination est seulement recommandée, ont paradoxalement un bilan plus lourd que des maladies pour lesquelles la vaccination est obligatoire », écrivent-ils.

93 % de sondés contre

Dans un tel contexte, mieux vaut maintenir le principe d’obligation vaccinale et s'assurer qu’elle soit respectée.« Il convient d’établir une liste des vaccinations exigibles qui devra être révisée périodiquement en fonction des données épidémiologiques et scientifiques », estiment l’Académie et l’Ordre. Les cas particuliers – comme la vie en collectivité, le voyage, exercer un métier exposé ou une situation d’épidémie – sont aussi à prendre en compte.

Une position avec laquelle les lecteurs de Pourquoidocteur semblent en désaccord total. Interrogés sur Facebook, ils sont 93 % à se prononcer contre le maintien de l’obligation vaccinale.

Parmi les partisans de l’obligation, une courte majorité continue de soutenir le DT-Polio. Bon nombre suggèrent d’étendre cette mesure à d’autres vaccins (30 %). Mais là encore, ils n’abondent pas dans le sens de l’Académie et de l’Ordre : seuls 11 % approuvent une obligation de la vaccination contre les papillomavirus humains et 9 % celle contre l’hépatite B.

- @ordre_medecins & @acadmed en faveur du maintien de l'obligation vaccinale https://t.co/44cTztIpAM #sante pic.twitter.com/dqo2JNGpBa

— Pourquoidocteur (@Pourquoidocteur) 19 Janvier 2016