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Grippe pandémique

Grippe pandémique : les virus à risque sont toujours en circulation

Une pandémie grippale peut résulter d’un virus mutant, né de la rencontre entre un virus humain et un virus animal chez la même personne. Les virus aviaires A(H5N1) et A(H7N9) ont causé de graves infections chez l’homme, comme d’autres sous-types : le virus aviaire H9 et les virus porcins H1 (A(H1N1)) et H3.

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Quel est le traitement de la grippe pandémique chez l’homme ?

• Les données dont on dispose tendent à prouver que certains antiviraux, en particulier l’oseltamivir, peuvent réduire la durée de multiplication (« réplication ») du virus et améliorer les chances de survie. Il n’est théoriquement efficace que s’il est administré dans les 48 premières heures après le début des premiers signes de l’infection.
Compte tenu de la forte mortalité actuellement associée à l’infection à A(H5N1), A(H7N9) et 1(H1N1) et des données indiquant une « réplication plus prolongée » du virus dans ces maladies, l’administration de ce médicament doit aussi être envisagée chez les malades qui consultent à un stade plus tardif de l’évolution de la maladie.
• L’administration de corticoïdes n’est pas recommandée.
• Les antibiotiques, non actifs contre les virus, ne sont utilisés qu’en cas de surinfection bactérienne avérée.
• En cas de survenue d’un syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA), une hospitalisation en réanimation respiratoire avec assistance à l’oxygénation est possible, mais le nombre de place est limité.