Notice patient

NOTICE

ANSM - Mis à jour le : 27/11/2013

Dénomination du médicament

MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant

Acide mycophénolique (sous forme de mycophénolate sodique)

Encadré

Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.

· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu’un d’autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.

· Si l’un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Sommaire notice

Dans cette notice :

1. Qu'est-ce que MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant ?

3. Comment prendre MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant ?

6. Informations supplémentaires.

1. QU’EST-CE QUE MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique

Myfortic contient une substance appelée acide mycophénolique. Celle-ci appartient à une classe de médicaments appelés immunosuppresseurs.

Indications thérapeutiques

Myfortic est utilisé pour empêcher le système immunitaire de l’organisme de rejeter le rein qui vous a été transplanté. Il est utilisé en association avec d’autres médicaments contenant de la ciclosporine et avec des corticoïdes.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant ?

Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament

Myfortic ne peut vous être prescrit que par un médecin ayant l’expérience de la prise en charge de patients transplantés. Veuillez suivre attentivement les instructions de votre médecin.

Contre-indications

Ne prenez MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant :

· si vous êtes allergique (hypersensible) à l’acide mycophénolique, au mycophénolate sodique, au mycophénolate mofétil ou à l’un des autres composants contenus dans Myfortic dont la liste figure à la fin de cette notice,

· si vous allaitez (voir également « Grossesse et allaitement »),

· si vous êtes une femme en âge d’avoir des enfants et que vous ne prenez pas de méthode de contraception hautement efficace,

· si vous présentez l’une des conditions ci-dessus, ne prenez pas Myfortic et informez-en votre médecin.

Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales

Faites attention avec MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant :

Avant de prendre Myfortic, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien si :

· vous avez ou avez eu des troubles digestifs graves, tel qu’un ulcère de l’estomac,

· si vous présentez un déficit enzymatique héréditaire rare en hypoxanthine-guanine phosphoribosyl-transférase (HGPRT) tel que le syndrome de Lesch-Nyhan ou le syndrome de Kelley-Seegmiller.

Faites également attention avec MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant :

· Myfortic diminue la protection de la peau contre les rayons du soleil. Cela augmente le risque de cancer de la peau. Vous devrez limiter votre exposition au soleil et aux rayons ultraviolets (UV) en couvrant autant que possible les zones cutanées exposées et en appliquant régulièrement une crème solaire à indice de protection élevé. Interrogez votre médecin pour obtenir des conseils sur la protection contre le soleil.

· En présence d’un signe d’infection (tel que fièvre ou mal de gorge), d’ecchymoses (« bleus ») ou de saignements inexpliqués, vous devez informer immédiatement votre médecin.

· Il se peut que votre médecin souhaite contrôler votre taux de globules blancs pendant le traitement par Myfortic. Il vous précisera si vous pouvez continuer de prendre Myfortic.

· La substance active, l’acide mycophénolique, n’est pas la même que celle d’autres médicaments dont le nom peut sembler similaire, comme le mycophénolate mofétil. Vous ne devez pas passer de l’un à l’autre sans l’avis de votre médecin.

· L’utilisation de Myfortic pendant la grossesse peut être dangereuse pour le fœtus (voir également « Grossesse et allaitement ») et augmenter le risque de fausse couche.

Personnes âgées

Les personnes âgées (65 ans ou plus) peuvent prendre Myfortic sans qu’il soit nécessaire d’ajuster la dose habituelle recommandée.

Enfants et adolescents

L’utilisation de Myfortic n’est pas recommandée chez l’enfant et l’adolescent compte tenu du manque de données.

Interactions avec d'autres médicaments

Prise ou utilisation d'autres médicaments :

Veuillez indiquer à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance.

Vous devez tout particulièrement informer votre médecin si vous prenez l’un des médicaments suivants :

· d’autres immunosuppresseurs tels que l’azathioprine ou le tacrolimus,

· des médicaments utilisés pour traiter les taux élevés de cholestérol tels que la cholestyramine,

· du charbon activé utilisé pour traiter les troubles digestifs tels que diarrhées, troubles gastriques et flatulence,

· des antiacides qui contiennent du magnésium et de l’aluminium,

· des médicaments utilisés pour traiter les infections virales tels que l’aciclovir ou le ganciclovir.

Si vous envisagez de vous faire vacciner, vous devez également en informer votre médecin.

Interactions avec les aliments et les boissons

Aliments et boissons

Vous pouvez prendre Myfortic au cours ou en dehors des repas. Une fois ce choix effectué, vous devez vous y conformer quotidiennement afin de garantir que la même quantité de médicament est absorbée par votre organisme chaque jour.

Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives

Sans objet.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse et allaitement

Si vous êtes une femme, assurez-vous que vous n’êtes pas enceinte. Pour ce faire, vous devez effectuer un test de grossesse, dont le résultat doit être négatif, avant de débuter un traitement par Myfortic. L’acide mycophénolique pouvant être dangereux pour le fœtus et augmenter le risque de fausse couche, Myfortic ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins d’une nécessité absolue.

Si vous êtes une femme, votre médecin doit vous donner des conseils en matière de contraception avant de prendre Myfortic. Vous devez utiliser une méthode de contraception efficace avant de prendre Myfortic, pendant toute la durée du traitement ainsi qu’au cours des 6 semaines suivant son arrêt. Si vous débutez une grossesse pendant le traitement par Myfortic, informez-en immédiatement votre médecin.

On ne sait pas si Myfortic est excrété dans le lait maternel. Vous ne devez pas allaiter pendant le traitement par Myfortic et pendant les 6 semaines suivant l’arrêt du traitement.

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Si vous êtes un homme sexuellement actif, il vous est recommandé d’utiliser des préservatifs au cours du traitement et pendant les 13 semaines qui suivent votre dernière prise de Myfortic. De plus, il est recommandé que vos partenaires féminines utilisent une contraception hautement efficace pendant votre traitement et pendant les 13 semaines qui suivent la dernière prise de Myfortic.

Sportifs

Sans objet.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Il n’a pas été montré que Myfortic pouvait altérer votre aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.

Liste des excipients à effet notoire

Informations importantes concernant certains composants de MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant

Myfortic contient du lactose. Si votre médecin vous a informé(e) que vous présentiez une intolérance à certains sucres (notamment le lactose, le galactose ou le glucose), contactez-le avant de prendre ce médicament.

3. COMMENT PRENDRE MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant ?

Instructions pour un bon usage

Sans objet.

Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement

Respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin. Myfortic ne vous sera prescrit que par un médecin ayant l’expérience de la prise en charge des patients transplantés. En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Posologie

La dose quotidienne recommandée de Myfortic est de 1440 mg (4 comprimés de Myfortic 360 mg), à prendre en 2 doses séparées de 720 mg chacune (2 comprimés de Myfortic 360 mg). Cela signifie que vous devez prendre 2 comprimés de Myfortic 360 mg le matin et 2 comprimés de Myfortic 360 mg le soir.

La première dose de 720 mg vous sera administrée dans les 72 heures suivant la transplantation.

Si vous souffrez d’une maladie grave des reins

Vous ne devez pas dépasser une dose journalière de 1440 mg (4 comprimés de Myfortic 360 mg).

Mode d’administration

Les comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d’eau.

Ne cassez pas les comprimés, ne les écrasez pas.

Ne prenez pas un comprimé cassé ou fendu.

Le traitement doit être poursuivi aussi longtemps que vous avez besoin d’un traitement immunosuppresseur pour empêcher votre organisme de rejeter le rein qui vous a été transplanté.

Symptômes et instructions en cas de surdosage

Si vous avez pris plus de MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant que vous n’auriez dû :

Si vous avez pris plus de comprimés de Myfortic que vous n’auriez dû, ou si quelqu’un d’autre a pris accidentellement votre médicament, vous devez consulter immédiatement un médecin ou aller sans attendre à l’hôpital. Une surveillance médicale pourra être nécessaire. Prenez les comprimés avec vous et montrez-les à votre médecin ou au personnel hospitalier. Si vous n’avez plus de comprimés, prenez l’emballage vide avec vous.

Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses

Si vous oubliez de prendre MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant :

Si vous oubliez de prendre Myfortic, prenez-le dès que vous vous en en rendez compte, sauf si c’est presque le moment de prendre la dose suivante, puis continuez à le prendre aux heures habituelles. Demandez conseil à votre médecin. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Risque de syndrome de sevrage

Si vous arrêtez de prendre MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant :

N’arrêtez pas de prendre votre médicament à moins que votre médecin ne vous le demande. L’arrêt de votre traitement par Myfortic peut accroître le risque de rejet du rein qui vous a été transplanté.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Description des effets indésirables

Comme tous les médicaments, Myfortic est susceptible d’avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n’y soit pas sujet.

Les personnes âgées peuvent ressentir plus d’effets indésirables en raison d’une baisse de leurs défenses immunitaires.

Les médicaments immunosuppresseurs, y compris Myfortic, réduisent les mécanismes de défense de l’organisme pour l’empêcher de rejeter l’organe transplanté. De ce fait, votre organisme ne sera pas aussi efficace que d’habitude pour lutter contre les infections. Si vous prenez Myfortic, vous pourrez contracter plus d’infections que d’habitude, notamment des infections du cerveau, de la peau, de la bouche, de l’estomac et de l’intestin, des poumons et des voies urinaires.

Votre médecin vous prescrira régulièrement des examens de sang pour surveiller les éventuelles modifications du nombre de vos cellules sanguines ou les modifications des taux de différentes substances véhiculées par votre sang, telles que le sucre, les graisses et le cholestérol.

Certains effets peuvent être graves :

· signes d’infection incluant fièvre, frissons, sueurs, sensation de fatigue, somnolence ou manque d’énergie. Si vous prenez Myfortic, vous risquez de contracter plus d’infections que d’habitude. Ces infections peuvent toucher différentes parties de votre organisme, mais les organes les plus fréquemment concernés sont les reins, la vessie, les voies aériennes hautes et/ou basses,

· vomissement de sang, selles noires ou sanglantes, ulcère de l’estomac ou de l’intestin,

· augmentation de la taille des ganglions, apparition ou aggravation d’une croissance anormale de la peau ou modification d’un grain de beauté existant. Comme cela peut se produire chez les patients prenant des médicaments immunosuppresseurs, un très faible nombre de patients traités par Myfortic a développé un cancer de la peau ou des ganglions lymphatiques.

Si vous ressentez l’un des effets mentionnés ci-dessus après avoir pris Myfortic, parlez-en immédiatement à votre médecin.

Les autres effets indésirables incluent :

Très fréquents (affectant plus de 1 patient sur 10)

· diarrhées,

· diminution du nombre de globules blancs.

Fréquents (affectant moins de 1 patient sur 10)

· diminution du nombre de globules rouges pouvant se traduire par de la fatigue, un essoufflement, un teint pâle (anémie),

· saignements ou ecchymoses (« bleus ») inexpliqués (manifestations possibles d’un faible taux de plaquettes dans le sang),

· maux de tête,

· toux,

· douleurs abdominales ou douleurs à l’estomac, inflammation de la muqueuse tapissant l’estomac, ballonnement abdominal, constipation, digestion difficile, flatulence, selles molles, nausées, vomissements,

· fatigue, fièvre,

· anomalies des tests de la fonction rénale ou hépatique,

· infections respiratoires.

Peu fréquents (affectant moins de 1 patient sur 100)

· accélération du rythme du cœur ou battements irréguliers du cœur, présence de liquide dans les poumons,

· grosseur ressemblant à une poche (kyste) contenant du liquide (lymphe),

· tremblements, insomnie,

· démangeaisons, rougeurs et gonflement des yeux, vision brouillée,

· respiration sifflante,

· éructation, halitose (mauvaise haleine), occlusion intestinale, ulcération des lèvres, brûlures d’estomac, changement de couleur de la langue, sécheresse de la bouche, inflammation des gencives, inflammation du pancréas se traduisant par une douleur sévère au niveau de la partie supérieure de l’estomac, obstruction d’un canal des glandes salivaires, inflammation de la muqueuse de l’abdomen,

· infections des os, du sang et de la peau,

· sang dans les urines, lésions aux reins, douleurs et difficultés pour uriner,

· chute des cheveux, contusions,

· inflammation des articulations, douleur dorsale, crampes musculaires,

· perte d’appétit, augmentation du taux de lipides (graisses), sucre, cholestérol, ou diminution du taux de phosphate dans le sang,

· signes de grippe (tels que fatigue, frissons, maux de gorge, douleurs des articulations ou des muscles) gonflement des chevilles et des pieds, sensations de soif ou faiblesse,

· rêves anormaux, idées délirantes,

· incapacité à avoir ou maintenir une érection.

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

· éruption cutanée

Autres effets indésirables rapportés avec des médicaments comparables à Myfortic

D’autres effets indésirables ont été rapportés avec des médicaments de la même famille que Myfortic : inflammation du côlon (gros intestin), inflammation de la muqueuse de l’estomac causée par le cytomégalovirus, perforation de la paroi de l’intestin entraînant des douleurs abdominales sévères pouvant être accompagnées de saignements, ulcères de l’estomac ou du duodénum, diminution du nombre de certains globules blancs ou de toutes les cellules du sang, infections graves telles qu’une inflammation du cœur et de ses valves, inflammation de la membrane qui recouvre le cerveau et la moelle épinière et autres infections bactériennes moins fréquentes causant généralement des maladies pulmonaires graves (tuberculose et infections à mycobactéries atypiques).

Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

5. COMMENT CONSERVER MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant ?

Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.

Date de péremption

Ne pas utiliser après la date de péremption figurant sur la boîte. La date d’expiration fait référence au dernier jour du mois.

Conditions de conservation

A conserver à une température ne dépassant pas 30°C.

A conserver dans son emballage d’origine à l’abri de l’humidité.

Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration

Ne pas utiliser, si vous remarquez que l’emballage est endommagé ou présente des signes visibles de détérioration.

Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu’il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l’environnement.

6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

Liste complète des substances actives et des excipients

Que contient MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant ?

La substance active est :

Acide mycophénolique.................................................................................................................. 360,00 mg

sous forme de mycophénolate sodique........................................................................................... 384,80 mg

Pour un comprimé gastro-résistant.

Les autres composants sont :

Amidon de maïs, povidone K30, crospovidone, lactose anhydre, silice colloïdale anhydre, stéarate de magnésium.

Pelliculage : phtalate d’hypromellose, dioxyde de titane (E 171), oxyde de fer jaune (E 172), oxyde de fer rouge (E 172).

Forme pharmaceutique et contenu

Qu’est ce que MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant et contenu de l’emballage extérieur ?

Myfortic 360 mg se présente sous la forme de comprimés gastro-résistants ovales de couleur rouge-orangé pâle portant la mention « CT » sur une face.

Ce médicament est disponible en boîte de 50, 100, 120 ou 250 comprimés.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Nom et adresse du titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et du titulaire de l'autorisation de fabrication responsable de la libération des lots, si différent

Titulaire

NOVARTIS PHARMA S.A.S.

2 ET 4 RUE LIONEL TERRAY

92500 RUEIL-MALMAISON

Exploitant

NOVARTIS PHARMA S.A.S.

2 ET 4 RUE LIONEL TERRAY

92500 RUEIL-MALMAISON

Fabricant

novartis pharma gmbh

roonstrasse 25

d-90429 nuremberg

allemagne

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen

Conformément à la règlementation en vigueur.

Date d’approbation de la notice

La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.

AMM sous circonstances exceptionnelles

Sans objet.

Informations Internet

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).

Informations réservées aux professionnels de santé

Sans objet.

Autres

Sans objet.