Notice patient

NOTICE

ANSM - Mis à jour le : 25/01/2013

Dénomination du médicament

NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon

Vinorelbine

Encadré

Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant d'utiliser ce médicament.

· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu'un d'autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.

· Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Sommaire notice

Dans cette notice :

1. QU'EST-CE QUE NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon ?

3. COMMENT UTILISER NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon ?

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

5. COMMENT CONSERVER NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon ?

6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

1. QU'EST-CE QUE NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique

Navelbine appartient à une famille de médicaments appelés Vinca alcaloïdes, utilisés pour soigner le cancer.

Navelbine se présente sous la forme d’une solution injectable administrée par voie intraveineuse.

Indications thérapeutiques

Navelbine est utilisé pour traiter certaines formes de cancer du poumon et certaines formes de cancer du sein chez les patients de plus de 18 ans.

Ce médicament est déconseillé chez l’enfant de moins de 18 ans.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon ?

Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament

Sans objet.

Contre-indications

Ne prenez jamais NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon :

· Si vous êtes allergique (hypersensible) à la vinorelbine (substance active) ou à d’autres vinca-alcaloïdes.

· Si vous êtes allergique à l’un des autres composants contenus dans Navelbine (voir rubrique 6 de cette notice).

· Si vous avez ou avez eu un faible taux de globules blancs (neutrophiles) ou une infection sévère durant les deux dernières semaines.

· Si vous avez un faible taux de plaquettes.

· Si vous êtes enceinte ou si vous pensez l’être.

· Si vous allaitez.

· Si vous envisagez de vous faire vacciner contre la fièvre jaune ou si vous venez d’être vacciné(e).

Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales

Faites attention avec NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon :

Veuillez informer votre médecin si :

· Vous présentez des antécédents de crise cardiaque ou de douleurs thoraciques sévères.

· Vous avez reçu une radiothérapie dont le champ d’irradiation incluait le foie.

· Vous présentez des signes ou symptômes d’infection (par exemple fièvre, frissons, toux).

· Vous allez être vacciné.

· Votre fonction hépatique n’est pas normale.

· Vous êtes traité par de la phénytoïne, de la fosphénytoïne, de l’itraconazole ou du posaconazole, car leur association avec la Navelbine est déconseillée (voir rubrique Prise d’autres médicaments).

La prise de Navelbine avec un vaccin vivant atténué (autre que le vaccin de la fièvre jaune, voir Contre-indications) est déconseillée (voir rubrique Prise d’autres médicaments).

Avant et durant le traitement avec Navelbine, des analyses de sang sont effectuées afin de vérifier que vous pouvez recevoir le traitement. Si les résultats de l’analyse ne sont pas satisfaisants, votre traitement peut être reporté et des analyses supplémentaires effectuées jusqu’au retour à la normale de vos résultats d’analyse.

Interactions avec d'autres médicaments

Prise d'autres médicaments

Ce médicament ne doit pas être associé avec le vaccin contre la fièvre jaune (voir Contre-indications).

L’association de ce médicament avec un vaccin vivant atténué (par exemple, vaccin contre la rougeole, vaccin contre les oreillons et vaccin contre la rubéole...), avec la phénytoïne ou la fosphénytoïne (médicaments anti-épileptiques), avec l’itraconazole ou le posaconazole (médicaments antifongiques), est déconseillée (voir rubrique Mises en garde spéciales).

Veuillez indiquer à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, même s’il s’agit d’un médicament obtenu sans ordonnance.

Interactions avec les aliments et les boissons

Aliments et boissons

Il n’y a pas d’intéraction connue avec les aliments ou les boissons lors de l’utilisation de Navelbine.

Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives

Sans objet.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse et allaitement

Fertilité

Il est conseillé aux hommes traités avec Navelbine de ne pas procréer pendant le traitement et ce jusqu’à trois mois après l’arrêt du traitement, et de se renseigner sur la conservation du sperme avant le traitement parce que Navelbine peut altérer la fertilité masculine de façon irréversible.

Femmes en âge de procréer

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement, et jusqu’à trois mois après l’arrêt du traitement.

Grossesse

Ne prenez pas Navelbine si vous êtes enceinte ou si vous pensez l’être.

Si vous êtes enceinte et devez recevoir Navelbine, ou si une grossesse survient pendant le traitement par Navelbine, prévenez immédiatement votre médecin et demandez à votre médecin quels sont les risques potentiels pour l’enfant à naître.

Allaitement

Vous ne devez pas prendre Navelbine, si vous allaitez.

L’allaitement doit être interrompu si le traitement par Navelbine est nécessaire.

Sportifs

Sans objet.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Aucune étude sur les effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n’a été réalisée.

Cependant, la prudence est nécessaire en cas d’ effets indésirables liés à ce médicament et pouvant gêner la conduite. Vous ne devez pas conduire si vous ne vous sentez pas bien ou si votre médecin vous a conseillé de ne pas conduire.

Liste des excipients à effet notoire

Sans objet.

3. COMMENT UTILISER NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon ?

Instructions pour un bon usage

Navelbine doit être prescrit par un médecin qualifié ayant l’expérience des traitements anticancéreux.

Navelbine est utilisé chez les patients de plus de 18 ans.

Navelbine n’est pas recommandé pour une utilisation chez l’enfant de moins de 18 ans.

Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement

Posologie

Avant et pendant le traitement avec Navelbine, votre médecin vérifiera votre bilan sanguin. Les résultats de votre analyse permettront de décider si vous pouvez recevoir ou non le traitement. La dose dépendra à la fois de votre taille, de votre poids et de votre état général. Votre médecin calculera votre surface corporelle et déterminera la dose que vous recevrez.

Mode d’administration

Navelbine doit être dilué avant administration. Navelbine doit être administré uniquement par voie intraveineuse. Le traitement sera administré par perfusion sur une période de 6 à 10 minutes. Après administration, la veine sera rincée abondamment à l’aide d’une solution stérile.

Fréquence d'administration

Navelbine est habituellement administré une fois par semaine. La fréquence sera déterminée par votre médecin.

Durée du traitement

La durée du traitement sera déterminée par votre médecin.

Symptômes et instructions en cas de surdosage

Si vous avez pris plus de NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon que vous n’auriez dû :

La dose de Navelbine est déterminée avec précaution et vérifiée par votre médecin et votre pharmacien. Cependant, dans l’hypothèse où vous receviez plus de Navelbine que vous n’auriez dû, contactez immédiatement votre médecin. Des symptômes sévères liés aux éléments du sang peuvent survenir ainsi que des signes d’infection (tels que fièvre, frissons, toux). Vous pourrez également présenter une constipation sévère. Dans ce cas, contactez immédiatement votre médecin.

Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses

Si vous arrêtez de prendre NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon :

Votre médecin décidera quand vous devrez arrêter votre traitement. Cependant, si vous souhaitez arrêter votre traitement plus tôt que prévu, vous devrez discuter des autres options avec votre médecin.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de votre médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Risque de syndrome de sevrage

Sans objet.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Description des effets indésirables

Comme tous les médicaments, NAVELBINE est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n’y soit pas sujet.

Pendant l’utilisation de Navelbine, si vous voyez apparaître l’un des symptômes suivants, vous devez contacter immédiatement votre médecin :

· Signes d’une infection sévère tels que toux, fièvre et frissons.

· Constipation sévère avec douleurs abdominales quand vous n’êtes pas allé à la selle durant plusieurs jours.

· Vertiges et étourdissements sévères lors du passage à la position debout.

· Douleur thoracique sévère inhabituelle.

· Signes d’allergie tels que démangeaison, difficultés respiratoires.

Ci-dessous figure une liste des effets indésirables qui ont été observés chez certains patients traités par Navelbine. Ces effets indésirables sont classés par fréquence décroissante de survenue.

Effets indésirables très fréquents (pouvant survenir chez plus d’un patient sur 10) :

Que devez vous faire?

· Sensation d’écœurement (nausées).

· Vomissement.

Contactez immédiatement votre médecin si ces symptômes deviennent incontrôlables. Ces effets indésirables peuvent être contrôlés par un traitement conventionnel.

· Chute des globules blancs pouvant causer des infections bactériennes, virales ou fongiques touchant différentes parties de l’organisme (infections respiratoires, urinaires, gastro-intestinale et autres éventuellement).

Contactez immédiatement votre médecin, notamment si votre température atteint 38°C ou plus.

· Une chute des globules rouges (anémie) qui peut conduire à une pâleur, une fatigue ou un essoufflement.

· Perte de certains réflexes, avec parfois une altération du sens du toucher.

· Une faiblesse des membres inférieurs.

· Constipation. Si vous souffrez de douleurs abdominales ou si vous n’êtes pas allé à la selle depuis plusieurs jours.

Contactez votre médecin dès que possible afin d’être traité, si l’un de ces symptômes devient sévère.

· Chute des cheveux (alopécie), généralement légère lors d’un traitement prolongé.

· Réactions au site d’injection de Navelbine telles que :

o Rougeur (érythème).

o Sensation de brûlure.

o Décoloration de la veine.

o Inflammation de la veine (phlébite).

Contactez immédiatement votre médecin, si l’un de ces symptômes devient sévère.

· Inflammation ou aphtes dans la bouche ou dans la gorge (stomatites).

Contactez votre médecin dès que possible afin d’être traité.

· Elévation des enzymes du foie.

Votre médecin vérifie votre fonction hépatique quand vous recevez une chimiothérapie.

Effets indésirables fréquents (peuvent survenir chez 1 à 10 patients traités sur 100) :

Que devez vous faire?

· Diminution du nombre de plaquettes (thrombopénie) qui peut entraîner une augmentation du risque de saignements ou d‘hématomes.

· Douleurs articulaires (arthralgies).

· Douleurs de la mâchoire.

· Douleurs musculaires (myalgies),

Contactez votre médecin dès que possible afin d’être traité, si l’un de ces symptômes devient sévère.

· Diarrhées.

Appelez votre médecin immédiatement.

· Fatigue (asthénie).

· Fièvre.

· Douleurs pouvant avoir différentes localisations telles que douleurs de la poitrine, et douleurs au site de la tumeur.

Ces symptômes sont attendus pendant la chimiothérapie.

Demandez conseil à votre médecin si les symptômes persistent.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent survenir chez 1 à 10 patients sur 1 000) :

Que devez vous faire?

Effets sur votre sang :

· Signes d’infection sévère tels que toux, fièvre, tremblements et infection sanguine.

Effets votre système nerveux

· Difficultés importantes pour bouger ainsi qu’au niveau de la sensation du toucher (paresthésies).

Effets sur votre cœur et vos vaisseaux sanguins

· Diminution de la pression artérielle (hypotension) avec des symptômes tels qu’étourdissements et vertiges.

· Augmentation de la pression artérielle (hypertension) avec des symptômes comme les maux de tête.

· Une sensation de chaleur soudaine ainsi qu’un rougissement de la peau du visage et du cou (bouffées vasomotrices).

· Sensation de froid au niveau des mains et des pieds (refroidissement des extrémités).

Effets sur votre système respiratoire :

· Difficultés respiratoires ou respiration sifflante (dyspnée et bronchospasme).

Contactez immédiatement votre médecin si vous voyez apparaître l’un de ces effets.

Effets indésirables rares (Peuvent survenir chez 1 à 10 patients sur 10 000) :

Que devez vous faire?

Effets sur votre cœur et vos vaisseaux sanguins

· Douleurs thoraciques sévères, crise cardiaque (cardiopathie ischémique, angor, infarctus du myocarde).

· Chute importante de la tension artérielle entraînant étourdissement et évanouissement (hypotension sévère, collapsus).

Effets sur votre système respiratoire :

· Difficultés respiratoires (pneumopathie interstitielle), en particulier si vous recevez un autre anticancéreux appelé mitomycine C,

· Constipation sévère avec douleur abdominale quand vous n’êtes pas allé à la selle depuis plusieurs jours (iléus paralytique).

· Pancréatite.

Effets sur votre sang

· Hyponatrémie sévère correspondant à un faible taux de sodium dans votre sang pouvant entraîner des symptômes tels que fatigue, confusion, crampes et coma.

Réactions allergiques :

· Eruption cutanée (rash, réaction cutanée généralisée).

· Ulcérations au niveau du site d’injection (nécrose locale).

Contactez immédiatement votre médecin si vous voyez apparaître l’un de ces effets indésirables.

Effets indésirables très rares (peuvent survenir chez moins de 1 patient traité sur 10000) :

Que devez vous faire?

· Infections graves menaçant le pronostic vital telles que fièvre importante avec infection des voies respiratoires et infections à d’autres endroits de votre corps (septicémie).

· Battements irréguliers de votre cœur (tachycardie), palpitations, troubles du rythme cardiaque.

Contactez immédiatement votre médecin si vous voyez apparaître l’un de ces effets indésirables.

D’autres effets indésirables de fréquence indéterminée ont été rapportés :

· Réactions allergiques généralisées. Ces réactions sont graves et peuvent entraîner des difficultés respiratoires sévères, des vertiges, une éruptions cutanée sur votre corps entier, un gonflement des paupières, des lèvres ou de la gorge (choc anaphylactique, anaphylaxie, réaction de type anaphylactoïde).

· Une chute des globules blancs associée à de la fièvre (neutropénie fébrile), une infection généralisée en combinaison avec la chute des globules blancs (neutropénie septique).

· Un faible taux sanguin de sodium dû à une hyperproduction d’une hormone qui entraîne une rétention liquidienne et dont résulte une fatigue ou une confusion (syndrome de sécrétion inappropriée de l’hormone anti-diurétique SIADH).

· Perte d’appétit (anorexie).

· Rougeurs des pieds et des mains (érythème)

Si vous souffrez d’un de ces effets indésirables ou si vous présentez un autre symptôme ou une sensation inhabituelle, vous devez contactez dès que possible votre médecin.

Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

5. COMMENT CONSERVER NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon ?

Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.

Date de péremption

Ne pas utiliser NAVELBINE après la date de péremption mentionnée sur le flacon et la boîte (EXP).

La date d'expiration fait référence au dernier jour du mois.

Conditions de conservation

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C) et à conserver dans l'emballage extérieur d'origine, à l'abri de la lumière.

Ne pas congeler.

Après dilution de Navelbine dans une solution injectable de chlorure de sodium 9 mg/ml (0,9%) ou dans une solution injectable de glucose à 5%, la stabilité physico-chimique de la solution diluée a été démontrée durant 8 jours à température ambiante (20°C +/- 5°C) ou au réfrigérateur (2°C à 8°C) à l'abri de la lumière, dans un flacon de verre neutre, ou une poche en PVC ou en acétate de vinyle.

Toutefois, d'un point de vue microbiologique, le produit doit être utilisé immédiatement. En cas d'utilisation non immédiate, les durées et les conditions de conservation après dilution et avant utilisation relèvent de la seule responsabilité de l'utilisateur et ne devraient pas dépasser 24 heures à une température comprise entre 2°C et 8°C, sauf en cas de dilution réalisées en conditions d'asepsie dûment contrôlées et validées.

Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration

Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.

6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

Liste complète des substances actives et des excipients

Que contient NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon ?

La substance active est:

Ditartrate de vinorelbine .................................................................................................................. 13,85 mg

Quantité correspondant à vinorelbine ............................................................................................... 10,00 mg

Pour 1 ml de solution injectable.

L'autre composant est :

Eau pour préparations injectables.

Forme pharmaceutique et contenu

Qu'est-ce que NAVELBINE 10 mg/1 ml, solution injectable en flacon et contenu de l'emballage extérieur ?

Ce médicament est une solution limpide incolore à légèrement jaune avec un pH compris entre 3,3 et 3,8 et se présente sous forme de solution injectable en flacon (1 ml). Boîte de 1 et 10 flacon(s).

Nom et adresse du titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et du titulaire de l'autorisation de fabrication responsable de la libération des lots, si différent

Titulaire

PIERRE FABRE MEDICAMENT

45, place Abel Gance

92654 BOULOGNE CEDEX

Exploitant

PIERRE FABRE MEDICAMENT

45, place Abel Gance

92100 BOULOGNE

Fabricant

PIERRE FABRE MEDICAMENT PRODUCTION

Avenue du Bearn Idron

64320 IDRON

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen

Sans objet.

Date d’approbation de la notice

La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.

AMM sous circonstances exceptionnelles

Sans objet.

Informations Internet

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Afssaps (France).

Informations réservées aux professionnels de santé

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de santé :

La préparation et l'administration de Navelbine doivent être effectuées par des personnes expérimentées. Lunettes de protections, gants jetables, masques chirurgical jetable et blouse jetable doivent être portés. Les éventuels déversements accidentels ou fuites de produit doivent être épongés.

En cas de contact du produit avec l'œil, faire immédiatement un lavage abondant et prolongé à l'aide d'une solution injectable de chlorure de sodium à 0,9%. En cas de projection cutanée accidentelle, procéder à un lavage abondant à l'eau puis au savon doux suivi d'un rinçage abondant et prolongé.

Une fois préparé, toute surface exposée au produit doit être correctement nettoyée et les mains et visages lavés.

Il n'y a pas d'interaction contenu/contenant entre Navelbine et le flacon de verre neutre, la poche PVC, la poche en acétate de vinyle ou le kit de perfusion avec tube en PVC.

Il est recommandé de perfuser Navelbine sur une courte durée 6 à 10 minutes après dilution dans 20 à 50 ml d'une solution injectable de chlorure de sodium 0,9 % ou dans une solution injectable de glucose 5%. Après administration, la veine doit être correctement rincée à l'aide d'au moins 250 ml de solution isotonique.

Navelbine doit être administré strictement par voie intraveineuse : il est extrêmement important de s'assurer que l'aiguille est correctement introduite dans la veine avant de commencer l'injection. En cas d'extravasation de passage du produit en dehors de la veine (tissu sous cutané) dans le tissu environnant durant l'administration, une importante irritation locale peut survenir. Il convient alors d'interrompre immédiatement l'injection, de rincer la veine avec une solution saline et d'aspirer le maximum de produit extravasé, la quantité restante doit être administrée par une autre voie veineuse. L'application de chaleur modérée facilite la diffusion du produit et semble réduire le risque de cellulite. En cas d'extravasation, afin de réduire le risque de phlébite, des glucocorticoïdes par IV peuvent être immédiatement administrés. Les femmes enceintes doivent être averties et éviter la manipulation des cytotoxiques.

Avant d'être administrées, les solutions injectables doivent faire l'objet d'une inspection visuelle pour détecter la présence éventuelle de particules ou d'une décoloration.

Tout produit inutilisé ou tout déchet doit être éliminé en conformité avec la réglementation en vigueur.

Autres

Sans objet.