RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT
ANSM - Mis à jour le : 12/05/2014
CHLORURE DE SODIUM HYPERTONIQUE COOPER 10%, solution à diluer injectable
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Chlorure de sodium ........................................................................................................................... 10,0 g
Pour 100 ml de solution à diluer injectable.
Sodium 171,1 mmol/100 ml
Chlorures 171,1 mmol/100 ml
Osmolarité 3,42 Osm/l
pH compris entre 4,5 et 7
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
Solution à diluer injectable.
4.1. Indications thérapeutiques
· Correction des pertes électrolytiques quand on désire un apport d'eau limité, en perfusion IV lente.
· Apport de sodium sous un volume réduit dans les solutions de nutrition parentérale.
4.2. Posologie et mode d'administration
Voie intraveineuse.
A diluer avant emploi.
La posologie est variable avec le poids, l'étal clinique el biologique du malade.
1 g de chlorure de sodium correspond à 17 mmol d'ion sodium.
Tous les états de rétention hydrosodée et notamment:
· Insuffisance cardiaque ;
· Insuffisance démato-ascitique des cirrhoses.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Mises en garde spéciales
La solution intraveineuse doit être diluée avant utilisation.
L'intégrité du contenant et la limpidité de la solution doivent être vérifiées au préalable.
Eliminer tout récipient endommagé ou partiellement utilisé;
Opérer dans des conditions aseptiques.
La solution étant hypertonique, la rééquilibration en sodium ne doit pas être effectuée à un rythme trop rapide.
Une correction trop rapide peut entraîner des effets indésirables neurologiques sévères, tels que le syndrome de démyélinisation osmotique (voir rubrique 4.8).
Précautions d'emploi
L'administration doit être réalisée sous surveillance régulière et attentive.
Les paramètres cliniques et biologiques, en particulier l'ionogramme, doivent être surveillés.
Utiliser ce médicament avec précaution chez les malades présentant des troubles cardiaques, des dèmes périphériques ou pulmonaire, une atteinte rénale sévère.
Chez le nouveau-né et les personnes âgées, l'administration du produit nécessite une surveillance accrue.
Ce traitement doit être effectué sous surveillance médicale stricte, la posologie devant être adaptée selon les modifications hydroélectrolytiques, en particulier les ions sodium et chlorure.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Comme avec toutes les solutions parentérales, la compatibilité des additifs avec la solution doit être vérifiée avant administration de ce médicament.
Ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement, si nécessaire.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Sans objet.
Troubles généraux au site d'administration
Risque d'dème pulmonaire et périphérique et risque de développement d'un syndrome de démyélinisation osmotique si la perfusion est trop rapide et/ou le volume trop important (voir rubrique 4.9).
Des réactions indésirables peuvent être associées à la technique d'administration et comprennent: fièvre, infection au site d'injection, douleur ou réaction locale, irritation veineuse, thrombose veineuse ou phlébite s'étendant à partir du site d'injection, extravasation et hypervolémie (augmentation du volume du sang circulant).
Les effets indésirables généraux de l'excès de sodium sont décrits dans la section surdosage.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé doivent déclarer tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (Ansm) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance. Site internet : www.ansm.sante.fr.
Les effets indésirables généraux de l'excès de sodium comprennent nausées, vomissements, diarrhée, crampes abdominales, soif, diminution de la sécrétion de salive et de larmes, sudation, fièvre, tachycardie, hypertension, insuffisance rénale, dème pulmonaire et périphérique, arrêt respiratoire, céphalées, étourdissement, impatience, irritabilité, lipothymie, contraction et raideur musculaire, convulsions, coma et décès.
Les signes cliniques du syndrome de démyélinisation osmotique sont progressifs : confusion, dysarthrie, dysphagie, faiblesse des membres, puis tétraplégie, délire et finalement coma. Les symptômes cliniques surviennent plusieurs jours après la correction de l'hyponatrémie.
Une administration excessive de chlorure de sodium peut provoquer une hypernatrémie et doit être traitée en milieu spécialisé. Ce traitement consiste en la surveillance de la natrémie et en l'administration de solution pour perfusion de glucose.
Les chlorures en excès dans l'organisme peuvent provoquer une perte de bicarbonate avec une acidose.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1. Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : SOLUTION DELECTROLYTES, code ATC B05XA03
(B: Sang et organes hématopoïétiques).
Solution parentérale pour rééquilibration ionique.
Les propriétés sont celles des ions sodium et chlorure.
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
Non renseignée.
5.3. Données de sécurité préclinique
Non renseignée.
Eau pour préparations injectables.
Vérifier un éventuel changement de couleur et/ou une éventuelle formation de précipité, de complexe insoluble ou de cristaux.
Avant adjonction d'un médicament, vérifier si la zone de pH pour laquelle il est efficace correspond à celle de la solution de chlorure de sodium à 10%.
Lorsqu'un médicament est ajouté à cette solution, le mélange doit être administré immédiatement.
5 ans
6.4. Précautions particulières de conservation
Après ouverture, ce médicament doit être utilisé immédiatement.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
5 ml, 10 ml ou 20 ml en ampoule « deux pointes » en verre incolore de type I ; boîte de 10 ou 100 ampoules.
5 ml, 10 ml ou 20 ml en ampoule « bouteille » en verre incolore de type I ; boîte de 10 ou 100 ampoules.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
6.6. Précautions particulières délimination et de manipulation
Sans objet.
7. TITULAIRE DE LAUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
Coopération Pharmaceutique Française
Place Lucien Auvert
77020 Melun Cedex
8. NUMERO(S) DAUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
344 134.8 ou 34009 344 134 8 3: 5 ml en ampoule « deux pointes » (verre), boîte de 10 ampoules.
344 135.4 ou 34009 344 135 4 4: 5 ml en ampoule « deux pointes » (verre), boîte de 100 ampoules.
351 088.8 ou 34009 351 088 8 3: 10 ml en ampoule « deux pointes » (verre), boîte de 10 ampoules.
561 300.3 ou 34009 561 300 3 0: 10 ml en ampoule « deux pointes » (verre), boîte de 100 ampoules.
351 089.4 ou 34009 351 089 4 4: 20 ml en ampoule « deux pointes » (verre), boîte de 10 ampoules.
561 302.6 ou 34009 561 302 6 9: 20 ml en ampoule « deux pointes » (verre), boîte de 100 ampoules.
365 338.1 ou 34009 365 338 1 3: 5 ml en ampoule « bouteille » (verre), boîte de 10 ampoules.
565 483.5 ou 34009 565 483 5 4: 5 ml en ampoule « bouteille » (verre), boîte de 100 ampoules.
365 339.8 ou 34009 365 339 8 1: 10 ml en ampoule « bouteille » (verre), boîte de 10 ampoules.
565 484.1 ou 34009 565 484 1 5: 10 ml en ampoule « bouteille » (verre), boîte de 100 ampoules.
365 340.6 ou 34009 365 340 6 3: 20 ml en ampoule « bouteille » (verre), boîte de 10 ampoules.
565 485.8 ou 34009 565 485 8 3: 20 ml en ampoule « bouteille » (verre), boîte de 100 ampoules.
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE LAUTORISATION
[à compléter par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE
[à compléter par le titulaire]
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES
Sans objet.
Médicament non soumis à prescription médicale.