ANSM - Mis à jour le : 16/01/2015
TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé
Telmisartan /hydrochlorothiazide
Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.
· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus dinformations à votre médecin> ou à votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelquun dautre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.
· Si lun des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien
Que contient cette notice :
1. Qu'est-ce que TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé et dans quel cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé ?
3. Comment prendre TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé ?
6. Informations supplémentaires.
· Le telmisartan appartient à une classe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs de langiotensine II. Langiotensine II est une substance produite naturellement par le corps humain et capable de diminuer le diamètre des vaisseaux sanguins, ce qui augmente la pression artérielle. Le telmisartan bloque cet effet de langiotensine II, ce qui entraine une relaxation des vaisseaux sanguins et une diminution de la pression artérielle.
· Lhydrochlorothiazide appartient à une classe de médicaments appelés diurétiques thiazidiques. Il permet daugmenter le débit urinaire, ce qui diminue la pression artérielle.
Lorsquelle nest pas traitée, une hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins de divers organes ce qui peut parfois aboutir à une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou rénale, un accident vasculaire cérébral ou une cécité. Avant lapparition des lésions vasculaires, on nobserve habituellement aucun symptôme de lhypertension artérielle. Il est important de mesurer régulièrement la pression artérielle afin de vérifier quelle se situe dans les limites de la normale.
Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament
Ne prenez jamais TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé :
· Si vous êtes allergique au telmisartan à lhydrochlorothiazide ou à toute autre substance dérivée des sulfamides. ou à lun des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6,
· Si vous êtes enceinte de plus de 3 mois. (Il est également préférable déviter de prendre TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA au début de la grossesse voir rubrique « Grossesse »),
· Si vous avez des troubles hépatiques sévères tels une cholestase ou une obstruction biliaire (un trouble lié au drainage de la bile au niveau de la vésicule biliaire) ou toute autre maladie sévère du foie,
· Si vous avez une maladie sévère des reins,
· Si votre médecin a déterminé que la concentration en potassium dans votre sang était basse ou que celle du calcium était élevée, et si cette anomalie ne sest pas améliorée avec un traitement,
· Si vous avez du diabète ou une insuffisance rénale et que vous êtes traité(e) par un médicament contenant de laliskiren pour diminuer votre pression artérielle.
Si vous êtes dans lun des cas ci-dessus, informez-en votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA.
Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales
Faites attention avec TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé :
Adressez-vous à votre médecin si vous êtes ou avez été dans lune des situations suivantes :
· Pression artérielle basse (hypotension), préférentiellement en cas de déshydratation (perte excessive deau corporelle) ou de déficit en sel dus à un traitement diurétique (comprimés diurétiques), un régime pauvre en sel, une diarrhée, des vomissements ou une hémodialyse,
· Maladie rénale ou greffe de rein,
· Sténose de lartère rénale (rétrécissement de lartère dun rein ou des deux),
· Maladie du foie,
· Troubles cardiaques,
· Diabète,
· Goutte,
· Taux daldostérone élevé (rétention de sel et deau dans le corps accompagnée dun déséquilibre de différents minéraux sanguins),
· Lupus érythémateux disséminé, maladie où l'organisme est attaqué par son propre système immunitaire,
· La substance active, lhydrochlorothiazide, peut provoquer une réaction inhabituelle, entraînant une diminution de la vision et une douleur dans les yeux. Ces symptômes peuvent être dus à une augmentation de la pression dans les yeux et peuvent apparaître dans les heures voire les semaines après la prise de TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA. Si elle nest pas traitée, cela peut conduire à une perte définitive de la vision.
Adressez-vous à votre médecin avant de prendre TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA :
· si vous prenez lun des médicaments suivants pour traiter une hypertension :
o un « inhibiteur de lenzyme de conversion (IEC) » (par exemple énalapril, lisinopril, ramipril), en particulier si vous avez des problèmes rénaux dus à un diabète,
o aliskiren.
Votre médecin pourra être amené à surveiller régulièrement le fonctionnement de vos reins, votre pression artérielle et le taux des électrolytes (par ex. du potassium) dans votre sang.
Voir aussi les informations dans la rubrique « Ne prenez jamais TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé ».
· si vous prenez de la digoxine.
Vous devez informer votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez une grossesse.
TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA est déconseillé en début de grossesse et ne doit pas être pris si vous êtes enceinte de plus de 3 mois car il peut entraîner de graves problèmes de santé chez lenfant à naître sil est utilisé au cours de cette période (voir rubrique « Grossesse »).
Un traitement par lhydrochlorothiazide peut entraîner un déséquilibre électrolytique. Les symptômes typiques dun déséquilibre électrolytique sont les suivants : bouche sèche, faiblesse, léthargie, somnolence, agitation, douleurs ou crampes musculaires, nausées, vomissements, fatigue musculaire et battements cardiaques anormalement rapides (plus de 100 battements par minute). Si vous ressentez lun de ces troubles, prévenez votre médecin.
Vous devez également informer votre médecin si vous remarquez une augmentation de la sensibilité de votre peau au soleil avec des symptômes de coup de soleil (comme une rougeur de la peau, des démangeaisons, une inflammation, des cloques) apparaissant plus rapidement que dhabitude.
En cas dopération chirurgicale ou danesthésie, vous devez dire à votre médecin que vous prenez TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA.
TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA peut être moins efficace sur la baisse de la pression artérielle chez les patients noirs.
Enfants et adolescents
Le traitement par TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA nest pas recommandé chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Lutilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au fructose (maladie héréditaire rare).
Interactions avec d'autres médicaments
Autres médicaments et TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé :
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. Votre médecin pourrait avoir besoin de modifier la dose de vos médicaments et/ou prendre dautres précautions. Dans certains cas, vous pourriez devoir cesser de prendre un de ces médicaments. Cette situation sapplique tout particulièrement aux médicaments ci-dessous si vous prenez lun dentre eux en même temps que TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA :
· Médicaments contenant du lithium afin de traiter certains types de dépression,
· Médicaments induisant une hypokaliémie (taux bas de potassium dans le sang) tels quautres diurétiques (comprimés diurétiques), laxatifs (par exemple huile de ricin), corticoïdes (par exemple prednisone), ACTH (une hormone), amphotéricine (médicament antifongique), carbénoxolone (utilisé pour le traitement des ulcères buccaux), pénicilline G sodique (un antibiotique) et acide salicylique et ses dérivés,
· Diurétiques épargneurs de potassium, suppléments en potassium, substituts du sel contenant du potassium, inhibiteurs de lenzyme de conversion de langiotensine, qui peuvent augmenter le taux de potassium dans le sang,
· Médicaments pour le cur (par exemple digoxine) ou destinés à normaliser le rythme cardiaque (par exemple quinidine, disopyramide),
· Médicaments utilisés pour le traitement de troubles mentaux (par exemple thioridazine, chlorpromazine, lévomépromazine),
· Autres médicaments utilisés pour le traitement de lhypertension artérielle, corticoïdes,antalgiques, médicaments utilisés pour le traitement dun cancer, de la goutte ou dune arthrite, et suppléments en vitamine D,
· Si vous prenez un inhibiteur de lenzyme de conversion ou de laliskiren (voir aussi les informations dans les rubriques « Ne prenez jamais TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé » et « Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales »,
· Digoxine.
TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA peut augmenter leffet de diminution de la pression artérielle dautres médicaments utilisés pour traiter lhypertension artérielle ou pouvant avoir un effet hypotenseur (par exemple baclofène, amifostine). De plus, lalcool, les barbituriques, les stupéfiants ou les antidépresseurs peuvent aggraver une pression artérielle basse. Cela peut se manifester par des étourdissements au passage à la position debout.
Vous devez consulter votre médecin afin de savoir sil sera nécessaire dadapter la dose de ces autres médicaments quand vous prendrez TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA.
Leffet de TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA peut être réduit en cas de prise simultanée dun AINS (médicament anti-inflammatoire non stéroïdien, par exemple aspirine ou ibuprofène).
Interactions avec les aliments et les boissons
Sans objet.
Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives
Sans objet.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Grossesse et allaitement
Grossesse
Vous devez prévenir votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez une grossesse.
Votre médecin vous recommandera normalement darrêter de prendre TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA avant que vous soyez enceinte ou dès que vous savez que vous êtes enceinte et vous recommandera de prendre un autre médicament à la place de TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA. TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA est déconseillé pendant la grossesse et ne doit pas être utilisé si vous êtes enceinte de plus de 3 mois car il peut entraîner de graves problèmes de santé chez l'enfant à naître sil est pris après le troisième mois de la grossesse.
Allaitement
Informez votre médecin si vous allaitez ou si vous êtes sur le point dallaiter. TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA est déconseillé chez les femmes qui allaitent et votre médecin vous prescrira normalement un autre traitement si vous souhaitez allaiter, en particulier si votre enfant est un nouveau-né ou un prématuré.
Sans objet.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Liste des excipients à effet notoire
Informations importantes concernant certains composants de TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé
Ce médicament contient du sorbitol.
3. COMMENT PRENDRE TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé ?
Instructions pour un bon usage
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.
Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement
La dose recommandée de TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA est dun comprimé par jour. Essayez de prendre le comprimé à la même heure chaque jour. Vous pouvez prendre TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA avec ou sans aliments. Les comprimés doivent être avalés avec de leau ou une autre boisson non alcoolisée. Il est important de prendre TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA tous les jours tant que votre médecin vous le prescrira.
Si votre foie ne fonctionne pas correctement, la dose usuelle ne doit pas dépasser 40 mg/12,5 mg une fois par jour.
Symptômes et instructions en cas de surdosage
Si vous avez pris plus de TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé que vous nauriez dû :
Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses
Si vous oubliez de prendre TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé :
Si vous avez dautres questions sur lutilisation de ce médicament, demandez plus dinformations à votre médecin ou à votre pharmacien
Sans objet.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Description des effets indésirables
Comme tous les médicaments, TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde ny soit pas sujet.
Certains effets indésirables peuvent être graves et nécessitent une surveillance médicale immédiate :
Vous devez consulter immédiatement votre médecin si vous ressentez un des symptômes suivants :
Sepsis* (aussi appelé « empoisonnement du sang »), est une infection sévère qui entraîne une réponse inflammatoire de lensemble de lorganisme, gonflement rapide de la peau et des muqueuses (angioedème), ces effets indésirables sont rares (peuvent toucher jusquà 1 patient sur 1 000) mais sont extrêmement graves et les patients doivent arrêter de prendre ce médicament et consulter immédiatement leur médecin. Si ces effets ne sont pas traités, lévolution peut être fatale. Une augmentation de lincidence des sepsis a été observée avec le telmisartan seul, elle ne peut cependant pas être exclue avec TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA.
Possibles effets indésirables de TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA :
Effets indésirables fréquents (peuvent toucher jusquà 1 patient sur 10) :
Etourdissements.
Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusquà 1 patient sur 100) :
Diminution du taux de potassium dans le sang, anxiété, malaises (syncope), sensations de picotements, de fourmillements (paresthésies), sensations de chute (vertiges), battements rapides du cur (tachycardie), troubles du rythme cardiaque, pression artérielle basse, une soudaine chute de la pression artérielle au passage à la position debout, essoufflement (dyspnée), diarrhée, bouche sèche, flatulences, douleurs dorsales, spasmes musculaires, douleurs musculaires, dysfonction érectile (inaptitude à avoir ou à conserver une érection), douleurs dans la poitrine, augmentation du taux dacide urique.
Effets indésirables rares (peuvent toucher jusquà 1 patient sur 1 000) :
Inflammation des poumons (bronchite), activation ou aggravation dun lupus érythémateux disséminé (une maladie où le système immunitaire sattaque à son propre organisme, ce qui provoque des douleurs articulaires, des éruptions cutanées et de la fièvre) ; maux de gorge, inflammation des sinus, sensation de tristesse (dépression), difficultés à sendormir (insomnie), vision altérée, difficultés à respirer, douleurs abdominales, constipation, ballonnements (dyspepsie), sensations nauséeuses, inflammation de lestomac (gastrite), anomalies de la fonction du foie (les patients japonais sont plus susceptibles de présenter cet effet indésirable), gonflement rapide de la peau et des muqueuses qui peut aussi entraîner le décès (angidème dévolution fatale possible), rougeurs de la peau (érythème), réactions allergiques telles que démangeaisons ou éruptions, augmentation de la transpiration, cloques (urticaire), douleurs des articulations (arthralgies) et douleurs dans les extrémités, crampes musculaires, syndrome pseudo-grippal, douleurs, augmentation des taux dacide urique, taux bas de sodium, augmentation des taux de créatinine, des enzymes hépatiques ou de la créatine phosphokinase dans le sang.
Les effets indésirables rapportés avec chacun des composants pris séparément sont des effets indésirables potentiels de TELMISARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg / 12.5 mg, comprimé, même sils nont pas été observés dans les essais cliniques menés avec ce produit.
Telmisartan
Les effets indésirables suivants ont été signalés chez des patients prenant le telmisartan seul :
Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusquà 1 patient sur 100) :
Infection des voies respiratoires supérieures (par exemple maux de gorge, inflammation des sinus,rhume), infections urinaires, déficit en globules rouges (anémie), taux élevé de potassium, battements du coeur lents (bradycardie), insuffisance rénale dont insuffisance rénale aiguë, faiblesse, toux.
Effets indésirables rares (peuvent toucher jusquà 1 patient sur 1 000) :
Sepsis* (aussi appelé « empoisonnement du sang », est une infection sévère qui entraîne une réponse inflammatoire de lensemble de lorganisme et qui peut entraîner le décès), taux de plaquettes bas (thrombocytopénie), augmentation de certains globules blancs du sang (éosinophilie), réactions allergiques graves (par exemple hypersensibilité, réaction anaphylactique, éruption cutanée), taux bas de sucre dans le sang (chez les patients diabétiques), gêne gastrique, eczéma (une maladie de peau), arthrose, inflammation des tendons, diminution de lhémoglobine (une protéine du sang), somnolence.
Effets indésirables très rares (peuvent toucher jusquà 1 patient sur 10 000) :
Fibrose progressive du tissu pulmonaire (pneumopathie interstitielle)**
*Cet évènement peut être dû au hasard ou être lié à un mécanisme actuellement inconnu.
**Des cas de fibroses progressives du tissu pulmonaire ont été rapportés lors de ladministration de telmisartan. Toutefois, le lien de causalité avec le telmisartan nest pas connu.
Hydrochlorothiazide
Les effets indésirables suivants ont été signalés chez des patients prenant lhydrochlorothiazide seul :
Effets indésirables de fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :
Inflammation dune glande salivaire, diminution du nombre de cellules dans le sang, dont celui des globules blancs et des globules rouges, taux de plaquettes bas (thrombocytopénie), réactions allergiques graves (par exemple hypersensibilité, réaction anaphylactique), diminution ou perte de l'appétit, agitation, étourdissements, vision trouble ou perception dun jaunissement, diminution de la vision et douleur dans les yeux (signes possibles dune myopie aiguë ou dun glaucome aigu à angle fermé), inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite nécrosante), inflammation du pancréas, gêne gastrique, jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse), syndrome de type lupus (syndrome qui imite une maladie appelée lupus érythémateux disséminé où le système immunitaire sattaque à son propre organisme) ; troubles de la peau, par exemple inflammation des vaisseaux sanguins de la peau, augmentation de la sensibilité à la lumière du soleil ou formation de cloques avec décollement de la couche supérieure de la peau (syndrome de Lyell), faiblesse, inflammation des reins ou altération de la fonction rénale, présence de glucose dans les urines (glycosurie), fièvre, déséquilibre de la balance électrolytique, taux élevés de cholestérol dans le sang, diminution du volume sanguin, augmentation du taux de glucose ou de graisses dans le sang.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (Ansm) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage dinformations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé ?
Tenir ce médicament hors de la portée et de la vue des enfants.
A conserver à une température ne dépassant pas 25°C.
A conserver dans lemballage dorigine à labri de lhumidité.
Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration
Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à légout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce quil faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger lenvironnement.
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Liste complète des substances actives et des excipients
Que contient TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 40 mg/12,5 mg, comprimé ?
Le telmisartan et lhydrochlorothiazide.
Chaque comprimé contient 40 mg de telmisartan et 12,5 mg dhydrochlorothiazide.
Les autres composants sont :
Sorbitol (E420), hydroxyde de sodium, povidone 25, stéarate de magnésium.
Forme pharmaceutique et contenu
Ce médicament se présente sous la forme de comprimé de couleur blanc cassé à jaune, oblong, biconvexe, gravé 41 sur une face, de 12 mm de long et 6 mm de large.
Il est disponible en plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium). Boîte 14, 28, 30, 56, 84, 90, 98 ou 100 comprimés.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
1-13 BOULEVARD ROMAIN ROLLAND
75014 PARIS
1-13 BOULEVARD ROMAIN ROLLAND
75014 PARIS
U Kabelovny 130,
102 37 Prague 10
DOLNI MECHOLUPY
REPUBLIQUE TCHEQUE
ou
S.C. ZENTIVA S.A.
b-dul. theodor pallady nr.50,
secteur 3, bucarest,
032266 roumanie
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : conformément à la réglementation en vigueur.
Conformément à la réglementation en vigueur.
Date dapprobation de la notice
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.
AMM sous circonstances exceptionnelles
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de lANSM (France).
Informations réservées aux professionnels de santé
Sans objet.