ANSM - Mis à jour le : 11/12/2014
DECAPEPTYL L.P. 3 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (I.M.) forme à libération prolongée sur 28 jours
Triptoréline
Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant d'utiliser ce médicament.
· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu'un d'autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.
· Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Dans cette notice :
1. QU'EST-CE QUE DECAPEPTYL L.P. 3 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (I.M.) forme à libération prolongée sur 28 jours ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER DECAPEPTYL L.P. 3 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (I.M.) forme à libération prolongée sur 28 jours ?
3. COMMENT UTILISER DECAPEPTYL L.P. 3 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (I.M.) forme à libération prolongée sur 28 jours ?
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
5. COMMENT CONSERVER DECAPEPTYL L.P. 3 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (I.M.) forme à libération prolongée sur 28 jours ?
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Ce médicament est un analogue d'une hormone naturelle.
Il est utilisé:
· chez l'homme: dans certaines maladies de la prostate et des os;
· chez l'enfant: dans le traitement des pubertés précoces;
· chez la femme:
o dans le traitement de l'endométriose;
o dans le traitement de certaines stérilités. Ce médicament est alors généralement associé avec d'autres hormones (appelées gonadotrophines) au cours des procédures de fécondation in vitro (FIVETE);
o dans le traitement pré-opératoire de certains fibromes utérins.
Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament
Nutilisez jamais DECAPEPTYL L.P. 3 mg :
· si vous êtes allergique (hypersensible) à la triptoréline, à lhormone entraînant la libération des gonadotrophines (GnRH), aux autres analogues de la GnRH ou à lun des autres composants contenus dans DECAPEPTYL LP 3 mg,
· si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales
Faites attention avec DECAPEPTYL LP 3 mg :
· Ce traitement doit être administré sous étroite surveillance médicale avec parfois des contrôles biologiques, cliniques et radiologiques stricts et réguliers.
· Si vous prenez des médicaments pour prévenir la coagulation du sang (anticoagulants), des hématomes (bleus) peuvent apparaître au site dinjection.
· Des cas de dépression, pouvant être sévère, ont été rapportés chez des patients utilisant DECAPEPTYL LP 3 mg. Si vous utilisez DECAPEPTYL LP 3 mg et si vous ressentez une humeur dépressive, parlez-en à votre médecin.
DECAPEPTYL LP 3 mg peut entraîner des changements dhumeur.
· Le traitement par DECAPEPTYL LP 3 mg, comme par les autres analogues de la GnRH, peut entraîner une diminution de la densité des os et de leur résistance, particulièrement si vous êtes un grand consommateur dalcool, si vous êtes fumeur, sil y a des cas dostéoporose (maladie qui affecte la résistance des os) dans votre famille, si vous avez une mauvaise alimentation ou si vous prenez des antiépileptiques (médicaments utilisés pour traiter diverses formes d'épilepsie) ou des corticoïdes (dérivés de la cortisone). Si vous avez des problèmes dos comme de lostéoporose, parlez-en à votre médecin. Il pourra être amené à adapter le traitement.
· Si vous êtes diabétique ou si vous souffrez de problèmes cardiaques, vous devez en informer votre médecin.
· Si vous avez, sans que cela nait été découvert jusque là, une augmentation du volume (tumeur bénigne) de la glande hypophysaire, elle pourrait être découverte au cours du traitement par DECAPEPTYL LP 3 mg. Les symptômes incluent des maux de tête soudains, des vomissements, des problèmes de vue et une paralysie des yeux.
Chez lhomme
· Au début du traitement, il y aura une augmentation de la quantité de testostérone dans votre corps. Ceci peut entraîner une aggravation des symptômes du cancer. Contactez votre médecin si cela se produit. Votre médecin pourra vous prescrire des médicaments (un anti-androgène) pour éviter que vos symptômes ne saggravent.
· Au cours des premières semaines de traitement, DECAPEPTYL LP 3 mg, comme les autres analogues de la GnRH, peut, dans des cas isolés, entraîner une compression de la moelle épinière ou un blocage de lurètre (canal par lequel passe lurine). Dans ces cas, votre médecin mettra en place un suivi particulier et vous prescrira un traitement adapté.
· Après castration chirurgicale, la triptoréline ninduit pas de réduction supplémentaire du taux de testostérone.
· Des tests diagnostiques de la fonction gonadotrope hypophysaire conduits durant le traitement et après linterruption de la thérapie avec DECAPEPTYL LP 3 mg peuvent être erronés.
Chez la femme
· Dans le cadre du traitement de linfertilité, lassociation aux gonadotrophines peut entraîner une augmentation de la taille des ovaires ou une hyperstimulation ovarienne qui peuvent se manifester par des douleurs pelviennes et/ou abdominales et des difficultés à respirer. Si cela se produit vous devez consulter immédiatement votre médecin.
· Durant le premier mois de traitement, vous pouvez avoir des saignements vaginaux. Ensuite, vos règles doivent normalement sarrêter. Si des saignements se produisent après le premier mois de traitement, parlez-en à votre médecin.
· Vos règles devraient revenir 2 à 3 mois après la dernière injection.
· En dehors du traitement de linfertilité, vous devez utiliser une méthode de contraception autre que la « pilule » pendant toute la période de traitement et jusquau retour des règles (voir rubrique grossesse et allaitement).
Chez lenfant
· Chez les filles traitées pour une puberté précoce, des saignements vaginaux peuvent apparaître au cours du premier mois de traitement.
· Une pathologie de la hanche peut survenir après larrêt du traitement (épiphysiolyse de la hache). Elle se traduit par une raideur de la hanche, une boiterie et/ou une douleur aiguë à l'aine irradiant vers la cuisse. Si cela se produit vous devez consulter votre médecin.
Si vous ou votre enfant êtes concerné par un des signes cités ci-dessus, parlez-en à votre médecin.
Interactions avec d'autres médicaments
Prise ou utilisation d'autres médicaments
Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Interactions avec les aliments et les boissons
Sans objet.
Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives
Sans objet.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Ce médicament ne doit pas à être utilisé pendant la grossesse ou lallaitement. Nutilisez pas DECAPEPTYL LP 3 mg si vous envisagez une grossesse (sauf si DECAPEPTYL est utilisé dans le traitement dune infertilité).
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines :
Vous pouvez ressentir des étourdissements, de la fatigue ou avoir des problèmes de vue tels quune vision trouble. Ce sont des effets indésirables possibles du traitement ou de la maladie traitée. Si vous ressentez un de ces effets indésirables, vous ne devez pas conduire ou utiliser des machines.
Liste des excipients à effet notoire
Informations importantes concernant certains composants de DECAPEPTYL 3 mg :
Ce médicament contient du sodium. Le taux de sodium est inférieur à 1 mmol (23 mg) par dose administrée, cest-à-dire sans sodium.
Instructions pour un bon usage
Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement
Une injection toutes les 4 semaines.
Chez lenfant :
La dose est ajustée en fonction du poids du patient.
· Enfants de moins de 20 kg : administrer la moitié de la dose (la moitié du volume de la suspension reconstituée) par injection intramusculaire toutes les 4 semaines (28 jours)
· Enfant dont le poids est compris entre 20 et 30 kg : administrer 2/3 de la dose (soit les 2/3 du volume de la suspension reconstituée) par injection intramusculaire toutes les 4 semaines (28 jours)
· Enfants de plus de 30 kg : 1 dose (toute la suspension reconstituée) par injection intramusculaire toutes les 4 semaines (28 jours)
Si vous avez limpression que leffet de DECAPEPTYL L.P. 3 mg, poudre et solvant pour suspension injectable (I.M.) forme à libération prolongée sur 28 jours, est trop fort ou trop faible, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Mode et voie dadministration
Voie intramusculaire.
La poudre doit être mise en suspension immédiatement avant linjection en utilisant exclusivement le solvant fourni dans le conditionnement. La suspension obtenue ne doit pas être mélangée à dautres médicaments.
N.B. : Il est important que la préparation de linjection soit pratiquée rigoureusement selon les instructions dutilisation. Toute injection défectueuse, conduisant à une perte dune quantité supérieure à celle qui reste normalement dans le dispositif utilisé pour linjection doit être signalée.
Durée du traitement
La durée de traitement sera adaptée selon les cas.
Suivre la prescription médicale.
Symptômes et instructions en cas de surdosage
Si vous avez pris plus de DECAPEPTYL L.P. 3 mg que vous n'auriez dû:
Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses
Si vous oubliez de prendre DECAPEPTYL L.P. 3 mg:
Dans tous les cas, contacter votre médecin.
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Effets pouvant apparaître lorsque le traitement par DECAPEPTYL L.P. 3 mg est arrêté :
Chez la femme, reprise de lactivité ovarienne (possibilité dovulation, règles).
Si vous avez dautres questions sur lutilisation de ce médicament, demandez plus dinformations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Description des effets indésirables
Dans de rares cas, une réaction allergique sévère peut se produire. Consultez immédiatement un médecin, si vous ressentez des symptômes tels que des difficultés à avaler ou à respirer, un gonflement des lèvres, du visage, de la gorge ou de la langue, une éruption cutanée.
Lutilisation prolongée de ce médicament chez ladulte pourrait entraîner une diminution de la masse osseuse.
Si vous avez une hypertrophie (tumeur bénigne) de la glande pituitaire non encore diagnostiquée, elle peut être découverte pendant le traitement par DECAPEPTYL LP 3 mg. Les symptômes comprennent des maux de tête soudains, des vomissements, des problèmes de vue et une paralysie des yeux.
Comme avec les autres analogues de la GnRH, une augmentation du nombre de globules blancs peut être observée avec DECAPEPTY LP 3 mg.
Chez lhomme
La plupart des effets indésirables sont attendus, en raison du changement du taux de testostérone dans le corps. Ces effets incluent les bouffées de chaleur, limpuissance et la baisse de la libido.
Très fréquents (concernent plus de 1 patient sur 10)
· Bouffées de chaleur,
· Sensation de faiblesse (asthénie),
· Transpiration excessive,
· Douleur dorsale,
· Fourmillements dans les jambes.
Fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 100)
· Dépression, changements dhumeur,
· Nausées,
· Fatigue, réactions au site dinjection (rougeur, inflammation et/ou douleur), douleurs osseuses et musculaires, douleurs des extrémités des membres, dème (accumulation de liquide dans les tissus),
· Sensations vertigineuses, maux de tête,
· Troubles de lérection, baisse de la libido.
Peu fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 1 000)
· Bourdonnements doreilles,
· Douleur abdominale, constipation, diarrhée, vomissements,
· Somnolence, frissons, état de sommeil profond, douleur,
· Modification de certains examens sanguins (incluant une augmentation des marqueurs du foie),
· Prise de poids,
· Perte dappétit, goutte (douleur intense et gonflement des articulations, généralement du gros orteil),
· Augmentation de lappétit,
· Douleur articulaire, crampe musculaire, faiblesse musculaire, douleur musculaire,
· Fourmillements ou engourdissement,
· Insomnie, irritabilité,
· Gonflement des seins, douleur des seins, réduction de la taille des testicules, douleur testiculaire,
· Difficulté à respirer,
· Acné, chute des cheveux, démangeaisons, éruption cutanée,
· Tension artérielle élevée.
Rares (concernent de 1 à 10 patients sur 10 000)
· Coloration rouge ou violette de la peau,
· Diabète,
· Vertiges,
· Sensation anormale dans les yeux, troubles de la vision,
· Ballonnements, flatulence, bouche sèche, anomalies du goût,
· Douleur thoracique,
· Difficulté à rester debout,
· Symptômes pseudo-grippaux, fièvre,
· Réaction allergique, réaction anaphylactique (réaction allergique grave pouvant provoquer des sensations de vertiges ou des difficultés à respirer),
· Inflammation du nez et de la gorge (rhinopharyngite),
· Augmentation de la température du corps,
· Perte de poids,
· Raideur articulaire, gonflement des articulations, raideur musculo-squelettique, arthrose,
· Troubles de la mémoire,
· Etat confusionnel, baisse de lactivité, euphorie,
· Trouble de léjaculation,
· Respiration courte en position couchée,
· Ampoules cutanées,
· Saignement de nez,
· Tension artérielle basse.
Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
· Vision floue,
· Malaise général avec brusque gonflement du visage et du cou dorigine allergique (dème de Quincke),
· Urticaire,
· Pression artérielle augmentée,
· Anxiété,
· Douleurs osseuses,
· Malaise.
Comme avec les autres analogues de la GnRH, une augmentation du nombre de globules blancs peut être observée avec DECAPEPTY LP 3 mg.
Les patients traités au long court par analogue de GnRH en association avec la radiothérapie peuvent avoir plus deffets secondaires en particulier gastro-intestinaux, liés à la radiothérapie.
Chez la femme
La plupart des effets secondaires sont attendus en raison du changement du niveau d'strogènes dans l'organisme. Ces effets très fréquents (concernent plus de 1 patient sur 10) comprennent des maux de tête, une diminution de la libido, des changements dhumeur, des difficultés à dormir, une douleur pendant ou après les rapports sexuels, des règles douloureuses, des saignements génitaux, des douleurs dans le bas ventre, une sécheresse vaginale, une transpiration excessive et des bouffées de chaleur.
D'autres effets secondaires fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 100) peuvent se produire : dépression (en cas de traitement de longue durée), douleur des seins, crampes musculaires, douleurs articulaires, prise de poids, nausées, douleurs ou gène abdominale, rougeur, inflammation et/ou douleur au site d'injection.
Dautres effets secondaires peu fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 1000) peuvent se produire : dépression (en cas de traitement de courte durée).
Les autres effets secondaires rapportés sont (leur fréquence ne peut pas être estimée sur la base des données disponibles) : vomissement, diarrhées, fièvre, malaise général, augmentation de la tension artérielle, douleur et faiblesse musculaire, état confusionnel, anxiété, sensations vertigineuses, absence de règles, réactions allergiques, dème de Quincke (gonflement des lèvres, de la face, de la gorge et/ou de la langue), éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, difficulté à respirer, vertige, sensation anormale dans les yeux et vision trouble ou anormale.
Dans le cadre d'un traitement de la stérilité, l'association avec les gonadotrophines peut entraîner une augmentation de la taille des ovaires ou une hyperstimulation ovarienne qui peuvent se manifester par des douleurs pelviennes et/ou abdominales et des difficultés à respirer. Si cela se produit, il faut consulter votre médecin immédiatement.
Dans le cadre du traitement de lendométriose, il est possible dobserver en début de traitement une accentuation des troubles qui lont motivé (douleurs abdominales, dysménorrhée) mais qui doivent disparaître en 1 à 2 semaines. Ces phénomènes peuvent survenir même si leffet du traitement est favorable. Il faut cependant en avertir immédiatement votre médecin traitant.
Chez lenfant
Effets indésirables fréquents (concernent de 1 à 10 patients sur 100) : des saignements vaginaux peuvent se produire fréquemment chez les filles. D'autres effets indésirables fréquents peuvent être observés comme une dépression, des changements dhumeur, des réactions au site d'injection (rougeur, inflammation et/ou douleur), maux de tête, bouffées de chaleur, réactions allergiques.
Les réactions suivantes ont aussi été rapportées (leur fréquence ne peut pas être estimée sur la base des données disponibles) : prise de poids, augmentation de la tension artérielle, vision trouble ou anormale, douleur et/ou gêne abdominale, vomissements, saignement du nez, sensation de malaise, douleurs musculaires, instabilité émotionnelle, nervosité, dème de Quincke (gonflement des lèvres, de la face, de la gorge et/ou de la langue), éruption cutanée, urticaire.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (Ansm) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.ansm.sante.fr. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage dinformations sur la sécurité du médicament.
Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
Après ouverture: le produit doit être utilisé immédiatement.
Ne pas utiliser DECAPEPTYL L.P. 3 mg après la date de péremption mentionnée sur la boîte.
Conserver Décapeptyl L.P. 3 mg à une température ne dépassant pas 25°C.
Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration
N'utilisez pas Décapeptyl L.P. 3 mg si vous constatez des signes visibles de détérioration au niveau de l'emballage ou des blisters. Retournez le médicament chez votre pharmacien.
Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Liste complète des substances actives et des excipients
Que contient DECAPEPTYL L.P. 3 mg ?
La substance active est:
Triptoréline .................................................................................................................................... 3,00 mg*
(Sous forme de pamoate de triptoréline)
Pour une unité de prise.
*Compte tenu des caractéristiques de la forme pharmaceutique, chaque flacon contient une quantité de pamoate de triptoréline correspondant à 4,3 mg de triptoréline.
Les autres composants sont:
Polymère D,L lactide-coglycolide, mannitol, carmellose sodique, polysorbate 80.
Solvant: mannitol, eau pour préparations injectables.
Forme pharmaceutique et contenu
Qu'est-ce que DECAPEPTYL L.P. 3 mg et contenu de l'emballage extérieur ?
Ce médicament se présente sous forme de poudre et solvant pour suspension injectable (I.M.) à libération prolongée.
Boîte de 1 flacon + 1 ampoule de solvant.
BEAUFOUR IPSEN PHARMA
24, RUE ERLANGER
75016 PARIS
BEAUFOUR IPSEN PHARMA
24, RUE ERLANGER
75016 PARIS
IPSEN PHARMA BIOTECH
PARC D'ACTIVITES DU PLATEAU DE SIGNES
83870 SIGNES
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Date dapprobation de la notice
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.
AMM sous circonstances exceptionnelles
Informations réservées aux professionnels de santé
Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de santé :
INSTRUCTIONS DUTILISATION
Avant dinjecter lire attentivement la notice.
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1 PREPARATION DU PATIENT AVANT LA RECONSTITUTION DU MEDICAMENT |
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· Préparer le patient en désinfectant le muscle fessier au site dinjection. Cette étape doit être réalisée en premier car la suspension doit être injectée immédiatement après la reconstitution.
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2 PREPARATION DE LINJECTION |
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La présence de bulles au dessus du lyophilisat est un aspect normal du produit. |
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· Sortez l'ampoule contenant le solvant. Si une partie de la solution est bloquée dans le haut de lampoule, la tapoter afin de la faire descendre dans le corps de lampoule. · Sortez le flacon contenant la poudre. La poudre éventuellement accumulée en haut du flacon doit être ramenée au fond du flacon par tapotement. · Retirer le capuchon en plastique du flacon. · Visser une aiguille sur la seringue. Ne pas retirer le capuchon de laiguille à ce stade. · Casser le haut de lampoule en positionnant le point face à soi.
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· Retirer le capuchon de laiguille. Insérer laiguille dans lampoule et prélever la totalité du solvant dans la seringue. |
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· Enfoncer verticalement laiguille à travers le bouchon en plastique du flacon. Injecter le solvant lentement, de façon à, si possible, rincer toute la partie supérieure du flacon. |
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· Remonter l'aiguille au dessus du niveau du liquide et reconstituer la suspension en balançant doucement le flacon horizontalement. · Agiter le temps nécessaire à lobtention dune suspension homogène et laiteuse. · Vérifier labsence dagglomérats (en cas dagglomérats poursuivre lagitation jusquà complète homogénéisation).
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· Quand la suspension est homogène, descendre laiguille et aspirer toute la suspension dans la seringue (sans retourner le flacon). Une petite quantité de suspension restera dans le flacon et devra être éliminée. Un excès de poudre et de solvant est prévu lors de la fabrication pour autoriser cette perte lors de la préparation de la seringue. |
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· Enlever laiguille utilisée pour la reconstitution en la saisissant par lembout coloré. Fixer lautre aiguille sur le bout de la seringue (visser complètement). · Enlever le capuchon de laiguille.
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· Amorcer laiguille en vidant lair contenu dans la seringue immédiatement avant linjection. |
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3 INJECTION INTRAMUSCULAIRE |
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· Pour éviter que la suspension ne précipite, injecter la suspension reconstituée immédiatement dans le muscle fessier.
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4 APRES UTILISATION |
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· Jeter les aiguilles dans des containers adaptés.
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Sans objet.