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    LES MALADIES

    Infection urinaire (cystite)

    Qu'appelle-t-on cystites ?

    femme

    Les femmes sont les principales victimes des cystites, ces inflammations de la vessie le plus souvent dues à une infection bactérienne. Les cystites, qui provoquent de fréquentes envies d’aller aux toilettes et des douleurs en urinant, comptent parmi les infections urinaires les plus courantes.

    Dans la plupart des cas, les cystites n’entraînent pas de complications. Toutefois, en l’absence de traitement, l’infection peut remonter le long de l’uretère (le canal qui relie les reins à la vessie) et atteindre le rein : c’est la pyélonéphrite.

    Qu'appelle-t-on cystite interstitielle ?

    La cystite interstitielle est une inflammation chronique de la vessie relativement rare. D’origine inconnue, elle ne doit pas être confondue avec la cystite bactérienne. Cette maladie touche surtout les femmes jeunes (de 30 à 40 ans). Elle se traduit par des douleurs intenses du bas-ventre et le besoin fréquent d’uriner, de jour comme de nuit. La cystite interstitielle est à l’origine de véritables handicaps, les personnes atteintes n’osant plus s’éloigner des toilettes.

    Quelles sont les causes des infections urinaires ?

    Les femmes souffrent plus fréquemment que les hommes de cystites, souvent à répétition, car leur urètre (le canal qui relie la vessie à l’extérieur) est plus court. L’entrée de micro-organismes infectieux – généralement des bactéries Escherichia coli – dans la vessie s’en trouve facilitée. La grossesse, ainsi que certaines maladies, augmentent le risque d’inflammation de la vessie : malformation des voies urinaires, calculs dans les reins ou la vessie, diabète, etc. Mais, le plus souvent, on ne trouve aucune cause précise à la cystite chez les femmes. En revanche, lorsqu’une infection urinaire survient chez un homme, elle est souvent liée à une hypertrophie bénigne de la prostate ou à une inflammation de celle-ci (prostatite).

    Que faire en cas de cystite ?

    • Buvez autant que possible lorsque vous êtes au tout début de la cystite. C’est la mesure la plus importante à prendre : uriner souvent empêche les micro-organismes de remonter vers les reins et de déclencher ainsi des complications.
    • Si un traitement antibiotique est prescrit par un médecin, réduisez les boissons en attendant que le traitement fasse effet et atténue les douleurs liées à la miction.
    • En dehors des crises, surtout si vous avez des cystites récidivantes, il faut boire au moins un litre et demi d’eau par jour en plus des boissons habituelles.

    Comment prévenir la cystite ?

    • Buvez plus d’un litre et demi d’eau par jour.
    • Ne retenez pas un besoin d’uriner. Un soulagement trop rare de la vessie favorise la prolifération des micro-organismes.
    • Tenez propres les parties intimes de votre corps. Attention à l’usage excessif des produits de toilette qui irritent et facilitent la prolifération des micro-organismes. Utilisez un gel lavant doux, sans savon.
    • Si vous êtes une femme et souffrez de cystites à répétition, urinez rapidement après les rapports sexuels afin d’éliminer en partie les micro-organismes.
    • Pour les femmes, après avoir uriné ou être allée à la selle, essuyez-vous toujours d’avant en arrière, en direction de l’anus.
    • Portez des sous-vêtements en coton.

    Comment soigne-t-on la cystite ?

    En cas de cystite, le médecin prescrit généralement un traitement antibiotique de courte durée (en une seule dose ou sur trois jours). Plusieurs familles d’antibiotiques peuvent être utilisées. De plus, si les épisodes de cystite se répètent, le médecin pourra, dans certains cas, prescrire un traitement antibiotique d’avance, à prendre dès les premiers symptômes ; cette forme d’automédication contrôlée est possible.

    Si les symptômes persistent malgré le traitement, il faut reprendre contact avec le médecin. En cas d’infection récidivante, ce dernier effectue un bilan comprenant divers examens et traite le problème en conséquence.

    Que penser de la canneberge (cranberry) ?

    Les compléments alimentaires contenant de la canneberge (cranberry ou Vaccinium macrocarpon) ont la réputation d'avoir un effet préventif sur les infections urinaires chez la femme adulte. En effet, des substances contenues dans ces fruits (proanthocyanidines) diminueraient la fixation de certaines bactéries E. coli sur les parois des voies urinaires.

    En 2012, les autorités de santé européennes (EFSA, European Food Safety Authority et la Commission européenne) se sont prononcées sur certaines allégations santé des produits contenant de la canneberge ou des extraits de canneberge. Après examen des données scientifiques, elles ont estimé que les produits à base de canneberge ne peuvent pas prétendre :

    • maintenir la santé des voies urinaires ou aider à l’élimination des bactéries responsables des infections urinaires en empêchant leur adhésion sur les parois des voies urinaires ;
    • promouvoir la croissance d’une flore bactérienne bénéfique aux voies urinaires.
    • Ces revendications d’effet sont désormais interdites pour les produits à base de canneberge.

    Sur le même sujet :
    Les hommes sont moins touchés que les femmes par les infections urinaires. Mais, elles sont souvent plus graves, au point de nécessiter une hospitalisation, révèle une étude américaine.
    Publié le 10 Septembre 2012
    Raphaëlle Maruchitch
    Nombre de femmes souffent de cystites récidivantes, à tout âge de leur vie. 70% d'entre elles estiment que leur vie quotidienne est affectée. Il est vrai  que la prise en charge de cette infection reste difficile et inégale.


    Liste des médicaments liés à la prise en charge de cette pathologie établie par Eureka santé/Vidal et figurant dans le répertoire de l'Ansm


    Antibiotiques : quinolones

      Antibiotiques urinaires : bêtalactamine

      Antibiotiques urinaires : fosfomycine trométamol

      Antibiotiques urinaires : nitrofurantoïne

      Antibiotiques urinaires : sulfaméthizol

      Homéopathie


      source : © EurekaSanté par VIDAL
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